Новости | ГП №109

Гипергликемия и преддиабет

Гипергликемия — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови (обычно выше 6.1 ммоль/л натощак или выше 7.8 ммоль/л после еды). Причин, из-за которых развивается гипергликемия, множество, вот основные из них: недостаток инсулина, повреждение клеток - мишеней, на которые действует инсулин, инсулинорезистентность (инсулина достаточное количество, но он не способен оказывать свое действие на органы и ткани), психоэмоциональный стресс, некоторые лекарственные препараты ( в основном, гормонального характера).

Симтомами гипергликемии являются:

  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение жажды, сухость во рту
  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса (в некоторых случаях, напротив, увеличение массы тела)
  • Замедленное заживление ран
  • Множественные гнойничковые инфекции на коже

Гипергликемия – это опасное состояние, которое может привести к ряду осложнений:

  • Долгосрочная гипергликемия может привести к развитию сахарного диабета 2 типа
  • Повреждение сосудов вследствие отложения в их стенке глюкозы, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Повреждение таких органов, как почки ( глюкоза в большом количестве откладывается в почечных клубочках, что приводит к их поражению и нарушению функции), нервные волокна (замедляется проведение импульса, нарушается сократимость мышц, развивается выраженный и стойкий болевой синдром), глаза (повреждаются сосуды глазного дна, что приводит к снижению остроты зрения, отслойке сетчатки).
  • Гипергликемическая кома: в тяжелых случаях гипергликемия может привести к диабетическому кетоацидозу (состояние, при котором очень высокий уровень глюкозы приводит к электролитному дисбалансу, повреждению желудочно-кишечного тракта, нервной системы, потере сознания и нарушению функций жизненно важных органов), особенно при сахарном диабете 1 типа, что может быть опасным для жизни.
  • Снижение качества жизни - симптомы гипергликемии (жажда, усталость) влияют на повседневную активность, выраженно снижают ее и препятствуют ведению активного образа жизни.

В ряде случаев гипергликемия приводит к развитию не сахарного диабета, а к развитию такого состояния, как преддиабет. Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но еще не достигает порога для диагностики сахарного диабета. Обычно диагнозу преддиабет соответствуют следующие значения уровня глюкозы в крови: от 6.1 до 7.0 ммоль/л натощак, от 7.8 до 11.0 ммоль/л после приема пищи. Преддиабет возможен в двух вариантах:

  • Нарушение толерантности к глюкозе – состояние, при котором глюкоза в плазме крови после приема пищи повышается выше нормальных значений, но меньше тех значений, которые наблюдаются при сахарном диабете. При этом натощак количество глюкозы рамках нормальных значений.
  • Нарушение гликемии натощак – состояние, при котором глюкоза в плазме крови натощак больше нормальных значений, но после приема пищи в рамках нормального диапазона значений.

Факторы риска развития преддиабета: избыточный вес, малоподвижный образ жизни, наследственность, возраст старше 45 лет и наличие гипертонии или высокого уровня холестерина. Характерные черты преддиабета - он очень часто протекает бессимптомно. При этом существует опасность развития в дальнейшем сердечно-сосудистых осложнений и сахарного диабета 2 типа.

Диагностика преддиабета основывается на контроле уровня глюкозы плазмы крови с последующей консультацией врача-эндокринолога. Очень важно контролировать уровень глюкозы с частой периодичностью, чтобы вовремя начать необходимую терапию и модификацию образа жизни (снижение массы тела, увеличение физической нагрузки, гипоуглеводная диета). В таком случае удастся избежать серьезных осложнений и прогрессирования состояния до сахарного диабета.
2024-11-12 15:35